혹시 맹장염 이라고도 불리는 충수염 때문에 걱정 하고 계신가요?
저는 충수염 으로 응급실에 실려 갔던 경험 이 있습니다. 갑작스러운 복통과 메스꺼움 때문에 정말 힘들었는데요.
오늘은 충수염 의 일반적인 징후부터 시작 해서 수술적 치료가 필요한 이유, 그리고 수술 방법과 절차, 마지막으로 수술 후 회복 관리 에 대해 자세히 정리해 보려고 합니다.
저의 경험 을 바탕으로 충수염에 대한 모든 것을 알기 쉽게 설명 해 드릴게요.
충수염의 일반적인 징후
아, 충수염이라니! 정말이지 겪고 싶지 않은 고통이죠. 제가 겪었던 끔찍한 경험을 떠올리면 아직도 몸서리가 쳐진답니다. 충수염 은 맹장 끝에 붙어있는 충수돌기에 염증이 생기는 질환 인데요, 초기 증상을 제대로 알아차리지 못하면 큰 고생을 할 수 있어요. 그래서 오늘은 충수염의 일반적인 징후에 대해 자세히 알려드리려고 해요.
복통, 단순한 배앓이와는 다르다!
충수염의 가장 흔한 증상은 복통 이에요. 처음에는 배꼽 주위나 윗배에 묵직한 통증이 느껴질 수 있어요. 마치 소화가 안 되는 듯한 느낌이랄까요? 하지만 시간이 지나면서 통증은 점점 더 심해지고, 오른쪽 아랫배로 이동 하는 경우가 많아요. 특히, 맥버니 포인트(McBurney's point) 라고 불리는 부위를 누르면 극심한 통증이 느껴진다면 충수염을 의심해봐야 해요.
제가 겪었던 충수염 초기에도 단순한 배앓이인 줄 알고 진통제를 먹고 버텼었는데요, 시간이 지날수록 통증이 점점 심해져서 결국 응급실에 실려갔답니다. ㅠㅠ
메스꺼움, 구토, 식욕 부진... 몸이 보내는 위험 신호!
복통과 함께 메스꺼움, 구토, 식욕 부진 등의 증상이 나타날 수도 있어요. 염증 때문에 소화 기능이 떨어지면서 속이 불편하고, 심한 경우에는 음식을 제대로 먹지 못하게 되죠. 특히 아이들의 경우에는 복통을 제대로 표현하지 못하고 칭얼거리거나 보채는 경우가 많으니, 평소와 다른 행동을 보인다면 주의 깊게 살펴봐야 해요.
발열, 오한... 몸속 염증 반응!
충수염이 진행되면 몸에 염증 반응이 나타나면서 발열, 오한 등의 증상이 나타날 수 있어요. 보통 미열이 나는 경우가 많지만, 심한 경우에는 38도 이상의 고열이 나기도 해요. 몸이 으슬으슬 떨리고, 몸살 기운이 느껴진다면 감기라고 생각하지 말고 충수염을 의심해봐야 해요.
그 밖의 증상들
- 변비 또는 설사: 충수염은 장 운동에도 영향을 미쳐 변비나 설사를 유발할 수 있어요.
- 복부 팽만감: 염증 때문에 가스가 차면서 배가 빵빵해지는 느낌이 들 수 있어요.
- 배뇨 장애: 충수돌기가 방광 근처에 위치한 경우, 배뇨 시 통증이나 불편함이 느껴질 수 있어요.
- 근육 경직: 복부 근육이 딱딱하게 굳는 현상이 나타날 수 있어요.
충수염, 왜 빨리 알아차려야 할까요?
충수염을 방치하면 충수돌기가 터져 복막염 으로 진행될 수 있어요. 복막염은 생명을 위협하는 심각한 합병증으로, 즉시 수술을 받아야 해요. 또한, 충수돌기가 터지기 전에 수술을 받으면 회복 기간도 짧고 합병증 위험도 줄일 수 있답니다.
통계에 따르면, 충수염 환자의 약 20~30%가 충수돌기 천공으로 이어지며, 이 경우 사망률이 5%까지 증가할 수 있다고 해요. 그러니 조금이라도 의심되는 증상이 있다면 지체하지 말고 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요해요.
충수염 자가 진단? NO!
인터넷에 떠도는 충수염 자가 진단법을 맹신하지 마세요! 충수염은 다양한 증상을 동반하고, 개인차가 크기 때문에 자가 진단으로는 정확하게 판단하기 어려워요. 가장 확실한 방법은 병원에 가서 의사의 진찰을 받는 것이랍니다.
충수염 진단 방법
병원에서는 다음과 같은 방법으로 충수염을 진단해요.
- 신체 검사: 의사가 직접 복부를 눌러보고 통증 부위를 확인해요.
- 혈액 검사: 백혈구 수치가 증가했는지 확인하여 염증 여부를 판단해요.
- 소변 검사: 요로 감염 등 다른 질환과의 감별을 위해 실시해요.
- 복부 CT 촬영: 충수돌기의 염증 여부를 정확하게 확인하고, 다른 질환과의 감별을 위해 실시해요.
- 초음파 검사: 특히 임산부나 소아의 경우, CT 촬영 대신 초음파 검사를 실시하는 경우가 많아요.
저의 경험을 바탕으로 드리는 조언
저도 충수염 때문에 정말 고생했던 경험이 있어서, 여러분께 조금이나마 도움이 되고자 몇 가지 조언을 드리고 싶어요.
- 복통이 있다면 참지 말고 병원에 가세요: 특히 오른쪽 아랫배에 통증이 있다면 지체하지 말고 병원을 방문하세요.
- 아이들의 복통은 더욱 주의 깊게 관찰하세요: 아이들은 통증을 제대로 표현하지 못하기 때문에, 평소와 다른 행동을 보인다면 주의 깊게 살펴봐야 해요.
- 자가 진단은 금물!: 인터넷에 떠도는 자가 진단법을 맹신하지 말고, 반드시 병원에 가서 의사의 진찰을 받으세요.
- 조기 진단과 치료가 중요해요: 충수염은 조기에 발견하여 치료하면 합병증 위험을 줄일 수 있어요.
충수염은 누구에게나 찾아올 수 있는 질환이지만, 조기에 발견하여 적절한 치료를 받으면 건강하게 회복할 수 있어요. 그러니 조금이라도 의심되는 증상이 있다면 주저하지 말고 병원을 방문하여 정확한 진단을 받으시길 바랍니다!
수술적 치료가 필요한 이유
충수염 진단을 받으셨다면, 아마 가장 먼저 떠오르는 질문은 " 수술을 꼭 해야 할까? "일 겁니다. 저 역시 그랬습니다. 맹장염이라는 말만 들어도 수술대에 누워있는 모습이 떠오르면서 괜스레 겁부터 났었죠. 하지만 충수염은 자연 치유가 어렵고, 방치할 경우 심각한 합병증 으로 이어질 수 있기 때문에 대부분 수술적 치료가 권장됩니다.
수술을 해야 하는 이유
가장 큰 이유는 바로 ' 합병증 ' 때문입니다. 충수염이 진행되면 충수에 염증이 심해지고, 결국 터져 버리는 ' 충수 파열 '로 이어질 수 있습니다. 충수가 파열되면 장 내용물과 염증 물질이 복강 내로 쏟아져 나와 복막염 을 유발하게 됩니다. 복막염은 생명을 위협하는 심각한 질환 으로, 즉각적인 수술과 항생제 치료가 필요합니다.
실제로, 충수염 환자의 약 20~30%에서 충수 파열이 발생하며, 특히 노인이나 어린이의 경우 진단이 늦어져 파열 위험이 더 높습니다. 2015년 연구에 따르면, 충수 파열 환자의 사망률은 5%까지 보고되기도 했습니다. 물론, 현대 의학 기술의 발전으로 사망률은 많이 낮아졌지만, 여전히 간과할 수 없는 위험입니다.
뿐만 아니라, 충수 주위에 고름이 차는 ' 충수 주위 농양 '이 발생할 수도 있습니다. 이 경우, 먼저 항생제 치료로 염증을 가라앉히고 고름을 빼내는 시술을 시행한 후, 추후 충수 절제술을 고려해야 합니다. 충수 주위 농양은 치료 기간이 길어지고, 합병증 발생 위험도 높아지기 때문에 가능한 한 사전에 예방하는 것이 중요합니다.
항생제 치료의 한계
물론, 일부 연구에서는 항생제 치료만으로도 충수염을 치료할 수 있다는 결과가 보고되기도 했습니다. 하지만 항생제 치료는 모든 환자에게 효과적인 것은 아니며, 재발 가능성이 높다 는 단점이 있습니다. 2018년 NEJM에 발표된 연구에 따르면, 항생제 치료 후 1년 이내에 약 40%의 환자가 재발하여 결국 수술을 받아야 했습니다.
특히, 충수 내에 ' 분변석 '이라는 딱딱한 변 덩어리가 있는 경우에는 항생제 치료 효과가 떨어질 수 있습니다. 분변석은 충수 내부를 막아 염증을 악화시키고, 항생제가 효과적으로 작용하는 것을 방해합니다. 따라서 분변석이 있는 경우에는 수술적 치료가 더욱 권장됩니다.
결론적으로, 충수염은 합병증 위험이 높고, 항생제 치료만으로는 완치가 어려울 수 있기 때문에 수술적 치료가 필요한 경우가 많습니다. 물론, 모든 경우에 수술이 필요한 것은 아니며, 환자의 상태와 여러 요인을 고려하여 최적의 치료 방법을 결정해야 합니다.
만약 충수염 진단을 받으셨다면, 담당 의사와 충분히 상담하여 수술 여부를 결정하시기 바랍니다. 수술의 필요성, 수술 방법, 예상되는 결과 등을 꼼꼼히 확인하고, 궁금한 점은 반드시 질문하여 불안감을 해소하는 것이 중요합니다.
저의 경험을 말씀드리자면, 저 역시 처음에는 수술에 대한 두려움이 컸습니다. 하지만 의사 선생님께서 수술의 필요성과 과정을 자세히 설명해주셨고, 덕분에 안심하고 수술을 받을 수 있었습니다. 수술 후에는 통증도 거의 없었고, 빠르게 회복하여 일상생활로 복귀할 수 있었습니다.
충수염은 누구에게나 발생할 수 있는 질환이지만, 적절한 치료를 받으면 충분히 극복할 수 있습니다. 너무 걱정하지 마시고, 전문가의 도움을 받아 건강을 되찾으시길 바랍니다!
수술 방법 및 절차
충수염 진단 을 받게 되면 가장 중요한 결정 중 하나가 바로 수술 방법 입니다. 저도 그랬지만, 많은 분들이 수술이라는 단어에 겁 을 먹고 여러 가지 걱정을 하게 되죠. 하지만 현대 의학은 놀라울 정도로 발전 했고, 충수염 수술 은 비교적 안전하고 효과적인 치료법 으로 자리 잡았습니다. 수술 방법은 크게 복강경 수술 과 개복 수술 , 이렇게 두 가지로 나눌 수 있습니다.
복강경 수술
복강경 수술 은 작은 절개창을 통해 카메라와 수술 도구를 삽입 하여 진행하는 방법입니다. 배꼽 부위에 1cm 정도의 절개창을 내고, 다른 부위에 0.5cm 정도의 절개창을 2~3개 더 만들어 수술 도구를 삽입합니다. 카메라를 통해 복강 내부를 보면서 충수를 제거 하는 것이죠. 복강경 수술 의 장점은 흉터가 작고, 통증이 적으며, 회복이 빠르다 는 것입니다. 실제로 제가 아는 분은 복강경 수술 후 이틀 만에 퇴원해서 일상생활에 복귀하셨을 정도니까요!
복강경 수술 시간 은 대략 30분에서 1시간 정도 소요 됩니다. 수술 중 출혈량은 평균 5~10ml 정도로 매우 적습니다. 하지만 모든 환자에게 복강경 수술이 가능한 것은 아닙니다. 충수염이 심하게 진행되어 복막염으로 악화 되었거나, 과거 복부 수술 경험 이 있는 경우에는 개복 수술 이 더 적합할 수 있습니다.
개복 수술
개복 수술 은 배를 절개하여 직접 충수를 제거 하는 방법입니다. 보통 오른쪽 아랫배를 5~7cm 정도 절개합니다. 개복 수술 은 복강 내부를 직접 볼 수 있기 때문에, 복강경 수술보다 더 정확하게 수술 할 수 있다는 장점이 있습니다. 또한, 충수염이 심하게 진행되어 복막염이 발생한 경우 , 복강 내 농양을 제거하고 깨끗하게 세척 하는 데에도 효과적입니다.
개복 수술 시간 은 복강경 수술 과 비슷하게 30분에서 1시간 정도 소요 됩니다. 하지만 절개 부위가 크기 때문에 통증이 더 심하고, 회복 기간도 더 길어질 수 있습니다. 개복 수술 후 에는 흉터가 남을 수 있다는 점도 고려 해야 합니다. 개복 수술 후 흉터 는 시간이 지나면서 옅어지지만, 완전히 사라지지는 않습니다.
수술 전 준비 사항
수술 방법 을 결정하기 전에 의사 선생님과 충분히 상담하는 것이 중요 합니다. 자신의 건강 상태 와 충수염의 진행 정도 , 과거 병력 등을 꼼꼼하게 말씀드리고, 어떤 수술 방법이 더 적합한지 상의 해야 합니다. 수술 전에는 금식을 해야 합니다. 보통 수술 8시간 전부터는 물을 포함한 모든 음식 섭취를 금지합니다. 이는 마취 중 구토로 인해 폐렴이 발생할 수 있는 위험 을 줄이기 위함입니다. 또한, 수술 전에는 혈액 검사, 소변 검사, 흉부 엑스레이 촬영 등을 통해 건강 상태 를 확인합니다.
수술 과정
수술 은 전신 마취하에 진행 됩니다. 마취과 의사 가 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하며, 안전하게 마취를 유지 합니다. 수술 중에는 통증을 전혀 느낄 수 없습니다. 복강경 수술 의 경우, 배꼽 부위에 작은 절개창을 내고, 카메라를 삽입 합니다. 카메라 를 통해 복강 내부를 보면서 다른 절개창을 통해 수술 도구를 삽입하여 충수를 제거 합니다. 개복 수술 의 경우, 오른쪽 아랫배를 절개하여 직접 충수를 제거 합니다. 충수 를 제거한 후에는 복강 내부를 깨끗하게 세척하고, 절개 부위를 봉합 합니다.
수술 후 관리
수술 후 에는 통증 관리가 중요 합니다. 진통제 를 통해 통증을 조절하고, 편안한 자세를 유지 하는 것이 좋습니다. 수술 후에는 금식을 유지하다가, 장 운동이 회복되면 물부터 조금씩 섭취 하기 시작합니다. 수술 후 2~3일 후부터는 부드러운 음식부터 섭취할 수 있습니다. 수술 후에는 감염 예방을 위해 항생제를 투여 합니다. 수술 부위 는 깨끗하게 관리하고, 소독을 철저히 해야 합니다. 수술 후에는 무리한 운동이나 활동은 피해야 합니다. 수술 후 1~2주 후에는 병원에 방문하여 경과를 확인하고, 실밥을 제거합니다.
수술 후 발생할 수 있는 합병증
충수염 수술 은 비교적 안전한 수술 이지만, 드물게 합병증 이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 감염 입니다. 수술 부위 에 염증이 생기거나, 복강 내에 농양이 생길 수 있습니다. 감염 을 예방하기 위해서는 수술 부위를 깨끗하게 관리하고, 항생제를 꾸준히 복용 해야 합니다.
또 다른 합병증은 출혈 입니다. 수술 중이나 수술 후에 출혈이 발생 할 수 있습니다. 출혈 이 심한 경우에는 수혈이 필요 할 수도 있습니다. 장폐색 도 드물게 발생할 수 있는 합병증입니다. 장폐색 은 장이 막혀 음식물이나 가스가 통과하지 못하는 상태 를 말합니다. 장폐색 이 발생하면 복통, 구토, 복부 팽만 등의 증상 이 나타날 수 있습니다.
수술 부위 탈장 도 발생할 수 있습니다. 탈장 은 복벽이 약해져 장이 튀어나오는 현상 입니다. 탈장 이 발생하면 수술적 치료가 필요 할 수 있습니다. 이 외에도 드물게 폐렴, 요로 감염, 혈전증 등 의 합병증이 발생할 수 있습니다.
수술 후 주의사항
수술 후 에는 다음과 같은 사항에 주의해야 합니다.
- 수술 부위를 깨끗하게 관리하고, 소독을 철저히 해야 합니다.
- 처방받은 약을 꾸준히 복용해야 합니다.
- 무리한 운동이나 활동은 피해야 합니다.
- 충분한 휴식을 취해야 합니다.
- 변비가 생기지 않도록 섬유질이 풍부한 음식을 섭취해야 합니다.
- 금연과 금주를 해야 합니다.
- 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문해야 합니다.
- 고열
- 심한 복통
- 수술 부위의 심한 통증, 부종, 발적
- 수술 부위에서 고름이나 액체가 나오는 경우
- 구토
- 설사
- 혈변
- 호흡 곤란
마무리
충수염 수술 은 비교적 간단하고 안전한 수술 이지만, 수술 방법 을 결정하기 전에 의사 선생님과 충분히 상담 하고, 수술 전후 관리를 철저히 하는 것이 중요합니다. 저의 경험과 정보를 통해 여러분이 충수염 수술 에 대한 불안감을 조금이나마 해소하고, 건강하게 회복 하시기를 바랍니다.
수술 후 회복 관리
충수염 수술 , 특히 복강경 수술 을 받으신 후에는 꼼꼼한 회복 관리 가 정말 중요합니다. 저도 충수염으로 고생했던 경험이 있어서, 여러분의 빠른 회복을 진심으로 응원합니다! 수술 후 회복은 개인차가 있지만, 몇 가지 공통적인 주의사항을 잘 지키면 훨씬 편안하게 일상으로 복귀할 수 있습니다.
통증 관리
수술 후 통증은 당연히 나타날 수 있습니다. 병원에서 처방해준 진통제를 복용 시간을 잘 지켜 꾸준히 복용 하는 것이 중요합니다. 통증이 심해지거나 약으로 조절이 안 될 경우에는 즉시 의료진에게 알려 추가적인 조치를 받아야 합니다.
- Tip: 통증이 심할 때는 심호흡을 하거나, 편안한 자세를 취하는 것도 도움이 됩니다.
상처 관리
수술 부위는 항상 청결하고 건조하게 유지 해야 합니다. 감염 예방 을 위해 매일 소독하고, 샤워 후에는 물기를 완전히 말려주는 것이 중요합니다. 특히, 실밥을 제거하기 전까지는 상처 부위에 물이 직접 닿지 않도록 주의해야 합니다.
- 주의: 상처 부위가 붉게 변하거나, 붓고, 진물이 나는 경우에는 감염을 의심해보고 즉시 병원에 방문해야 합니다.
식단 관리
수술 후에는 소화 기능이 일시적으로 저하될 수 있습니다. 따라서, 자극적인 음식이나 기름진 음식은 피하고, 부드럽고 소화가 잘 되는 음식 위주 로 섭취하는 것이 좋습니다.
- 추천: 죽, 미음, 스프, 요거트 등이 좋은 선택입니다.
수술 후 첫 며칠 동안은 하루 5~6회 정도로 나누어 조금씩 자주 섭취하는 것이 속을 편안하게 해줍니다. 또한, 충분한 수분 섭취 도 중요합니다. 물, 이온음료 등을 꾸준히 마셔 탈수를 예방해야 합니다.
활동량 조절
수술 후에는 충분한 휴식을 취하는 것이 중요 합니다. 무리한 활동은 상처 회복을 더디게 할 수 있으므로, 가벼운 산책 정도만 하는 것이 좋습니다. 무거운 물건을 들거나, 격렬한 운동은 최소 4~6주 동안은 피해야 합니다.
- Tip: 집안일이나 운전도 가능한 한 피하고, 주변 사람들에게 도움을 요청하는 것이 좋습니다.
배변 활동 관리
수술 후 변비가 생길 수 있습니다. 섬유질이 풍부한 음식(채소, 과일 등)을 섭취 하고, 물을 충분히 마시는 것이 변비 예방에 도움이 됩니다. 필요하다면, 의사와 상담 후 변비약을 복용할 수도 있습니다.
- 참고: 배변 시 통증이 심하거나, 출혈이 있는 경우에는 즉시 의료진에게 알려야 합니다.
정기적인 외래 진료
수술 후에는 병원에서 정해준 날짜에 맞춰 정기적인 외래 진료 를 받아야 합니다. 의료진은 상처 회복 상태를 확인하고, 필요한 경우 추가적인 치료를 제공합니다. 또한, 궁금한 점이나 불편한 점이 있다면 언제든지 의료진에게 문의하는 것이 좋습니다.
심리적인 안정
수술 후에는 불안하거나 우울한 감정이 들 수 있습니다. 이는 정상적인 반응이며, 시간이 지나면서 점차 나아집니다. 가족이나 친구들과 대화를 나누고, 취미 생활을 즐기는 등 스트레스를 해소하는 것이 중요합니다.
- 중요: 만약 이러한 감정이 지속되거나 심해진다면, 정신건강의학과 전문의의 도움을 받는 것을 고려해 보세요.
합병증 예방
충수염 수술 후에는 드물게 합병증이 발생할 수 있습니다. 감염, 출혈, 장폐색 등이 대표적인 합병증입니다. 다음과 같은 증상이 나타날 경우에는 즉시 병원에 방문해야 합니다.
- 고열 (38도 이상)
- 심한 복통
- 지속적인 구토
- 상처 부위의 심한 통증, 부종, 발적
- 배변 불능
흉터 관리
복강경 수술은 흉터가 작게 남는다는 장점이 있지만, 흉터 관리를 소홀히 하면 흉터가 튀어나오거나 색소 침착이 생길 수 있습니다. 흉터 연고를 꾸준히 바르고, 자외선 차단제를 사용하는 것 이 흉터 예방에 도움이 됩니다.
- 꿀팁: 흉터 부위를 마사지해주면 혈액순환을 촉진하여 흉터 완화에 효과적입니다.
저의 경험을 바탕으로 드리는 몇 가지 추가적인 조언:
- 긍정적인 마음을 유지하세요: 회복에는 시간이 필요합니다. 조급해하지 말고, 긍정적인 마음으로 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다.
- 충분한 수면을 취하세요: 수면은 몸이 회복하는 데 필수적인 요소입니다. 하루 7~8시간 정도 충분히 잠을 자도록 노력하세요.
- 가벼운 스트레칭을 하세요: 너무 오랫동안 누워만 있으면 몸이 굳어질 수 있습니다. 가벼운 스트레칭은 혈액순환을 돕고, 근육을 이완시켜 줍니다.
- 주변 사람들에게 도움을 요청하세요: 혼자서 모든 것을 해결하려고 하지 마세요. 가족, 친구, 동료들에게 도움을 요청하고, 어려움을 함께 나누세요.
충수염 수술 후 회복은 개인적인 노력과 의료진의 도움, 그리고 주변 사람들의 지지가 함께 어우러져야 성공적으로 이루어질 수 있습니다. 위에 제시된 정보들을 잘 활용하시고, 긍정적인 마음으로 회복에 전념하신다면, 곧 건강한 일상으로 돌아갈 수 있을 것입니다.
수술 후 회복 과정에서 궁금한 점이나 불편한 점이 있다면, 언제든지 의료진과 상담하시기 바랍니다.
Disclaimer: 이 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 의학적인 조언을 대체할 수 없습니다. 개인의 건강 상태에 대한 정확한 진단과 치료는 반드시 전문 의료진과 상담하시기 바랍니다.
충수염 에 대한 정보를 꼼꼼히 살펴보았는데요 , 이 글이 여러분의 건강 관리에 조금이나마 도움 이 되었기를 바랍니다. 개인적으로, 저는 건강 관련 정보 를 찾아볼 때마다 예방의 중요성 을 실감하게 됩니다.
충수염은 누구에게나 갑작스럽게 찾아올 수 있지만, 증상을 미리 알고 대처 한다면 큰 문제 없이 회복할 수 있습니다. 이 글에서 다룬 충수염의 징후, 수술 필요성, 수술 방법, 그리고 수술 후 회복 관리 에 대한 정보가 여러분의 건강한 삶에 긍정적인 영향 을 미치기를 진심으로 바랍니다.
마지막으로, 몸에 이상을 느낄 때 는 주저하지 말고 전문의와 상담하여 적절한 조치를 취하는 것이 중요 하다는 점을 기억해 주세요. 여러분 모두 항상 건강 하시길 바랍니다!
